Impacto económico de la utilización de servicios hospitalarios de los adultos mayores afiliados al INSSJyP: el caso de un hospital público municipal (Argentina).

Abstract

Dentro del subsector de la seguridad social del sistema de salud argentino está incluido el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (en adelante INSSJyP). Su finalidad es garantizar las prestaciones de salud de los adultos mayores queforman parte del Sistema Integrado Previsional Argentino (SIPA) y sus familiares. De acuerdo con datos oficiales, brinda cobertura al 66 % de las personas mayores de 64 años y a más del 84% de las personas mayores de 79 años, que representan aproximadamente un poco más de 4.900.000 afiliados en todo el país, entre titulares y familiares a cargo. En este contexto, resulta interesante analizar los diferentes mecanismos de pago que ha implementado el INSSJyP a lo largo del tiempo y su impacto económico en los proveedores de dicha institución. Existe una amplia literatura que estudia los incentivos económicos que generan los distintos mecanismos de pago a los proveedores de servicios de salud. Siguiendo esta línea de análisis, los objetivos del trabajo son: i) realizar una breve descripción de los distintos mecanismos de pago que se pueden implementar en el ámbito de los contratos entre proveedores y financiadores del mercado de bienes y servicios de salud; ii) presentar los distintos mecanismos de pago que ha implementado el INSSJyP desde el año 2004 hasta el 2017, identificando los argumentos por los cuales se decide modificarlos en cada caso; iii) analizar el impacto económico que generan dichos mecanismos de pago en un proveedor municipal: el Hospital Municipal de Bahía Blanca “Dr. Leónidas Lucero” (en adelante HMBB), en relación a los pacientes internados en el periodo 2016-2017.